주걱턱과 돌출입 개선…양악수술, 안전과 만족도 높이려면?

김준수 기자

양악수술은 10~15년 전부터 우리나라에서 많이 시행이 되고 있는 수술이다. 미용적인 목적은 물론, 궁극적으로 상악과 하악의 교합을 맞추고 돌출된 입을 집어넣어 입이 하는 기능을 회복하는 것도 양악수술의 중요한 목적에 해당한다.

간혹 윤곽수술과 양악수술이 비슷한 목적으로 진행되는 수술이라고 생각하는 경우가 있는데 엄연히 두 가지의 수술은 다르다. 윤곽수술은 얼굴의 바깥, 즉 윤곽 라인을 개선하는 것이 목적인 수술이다. 광대나 사각턱 등 발달된 뼈를 절제해주어 얼굴의 형태와 크기를 바꿀 수가 있다.

이와 달리 양악수술은 뼈에 대한 계획 자체가 치아, 상악과 하악이 움직이는 데에 초점이 맞춰진 수술이다. 이 수술은 치아와 연결된 뼈를 건드리게 되므로 뼈 위치가 바뀌어 하관, 입안 형태가 바뀌게 된다. 즉 아래턱과 위턱이 서로 맞게 들어가도록 하는 것이 목적이다.

이렇게 양악수술을 진행하게 되면 얼굴 뼈의 구조나 위치가 계획했던 곳으로 돌아가고 정상 범위로 회복이 된다. 다만 이 때 상악, 하악의 정상적인 교합을 맞추기 위해서는 치아 교정이 필요하다. 이에 양악수술 시에는 성형외과와 치과의 협진이 필요한 것이다.

양악수술로 입매가 개선되고 얼굴이 좀 더 작아지고 외모가 개선이 됐으나, 치아가 제대로 물리지 않아서 식사가 어려운 경우가 있으며 원래의 모습으로 되돌아오는 재발이 발생할 수가 있다.

따라서 양악수술 계획을 하고 있다면 성형외과 전문의와 치과 전문의, 특히 교정과나 구강악안면외과 전문의가 협진을 하는 병원인지를 확인해야 한다. 교정이 동반되지 않은 양악수술이라면 무방하나, 교합을 맞추는 교정이 꼭 필요한 케이스라면 해당 수술 과정을 이해하고 있는 치과 전문의가 상주하고 있는지 확인하는 것이 좋다.

CT, 구강스캐너와 같은 장비를 통해 다각도에서 검사를 하고, 정확한 진단 하에 수술 계획을 수립해 얼굴 뼈의 구조와 위치를 개선하는 것과 함께 건강하고 정상적인 교합을 회복하는 수술이 이루어져야 한다.

바노바기성형외과 오창현 원장은 “양악수술을 계획하고 있다면 윤곽, 양악 등에 대한 풍부한 임상 경험을 갖추고 있는 성형외과 전문의, 교정과나 구강악안면외과의 숙련된 치과 전문의가 함께 협진을 하는 병원인지 확인해 치료 계획을 세워 수술 진행을 해야 안전한 결과를 이끌어낼 수 있을 것”이라고 설명했다.

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